王倩蒨  株洲市中心医院 

卵巢癌，这种潜伏在女性生殖系统深处的恶性肿瘤，它在女性癌症死亡率中占据着令人忧虑的第五位，成为女性健康的一大隐患。由于其早期症状往往难以察觉，常被忽略，因此，卵巢癌也被称为女性的“沉默杀手”。这种疾病不仅威胁着女性的身体健康，更在心理上给患者带来了沉重的负担。它像一个隐形的敌人，悄无声息地侵蚀着女性的生命力，让人防不胜防。

卵巢癌的危险因素

尽管卵巢癌的确切成因尚未完全揭开，但科学家们已经发现了一些可能增加患病风险的因素。年龄的增长是其中一个重要因素，据统计，50岁以上的女性患病几率显著上升。这一年龄段的女性，往往正处在家庭和事业的双重压力之下，她们可能忽视了自身的健康状况，从而增加了患病的风险。此外，遗传因素也不容忽视，特别是那些携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性，她们的患病风险比常人高出许多。这些基因突变的携带者，往往在家族中有着癌症的病史，她们需要更加警惕。生育因素同样扮演着关键角色，那些未曾生育或选择晚育的女性，往往更容易受到卵巢癌的侵袭。她们可能因为职业规划或其他个人原因，推迟了生育计划，却不知这同时也增加了患病的风险。长期使用雌激素替代疗法的女性，也可能会因此增加患病风险。这种疗法虽然在缓解更年期症状方面有显著效果，但其潜在的副作用却不容忽视。此外，肥胖也被认为是卵巢癌的一个危险因素，体重超标可能会使患病几率上升。肥胖不仅影响美观，更可能成为健康的一大隐患。

卵巢癌的症状

卵巢癌之所以被称为“沉默杀手”，是因为它在早期往往不表现出明显的症状，这让及时发现和治疗变得异常困难。随着病情的发展，患者可能会出现以下一些症状：

1.腹胀或腹痛：这是最常见的症状之一，许多女性可能会将其误认为是消化不良或胃肠道疾病的表现。她们可能会服用一些助消化的药物，却不知这些症状背后可能隐藏着更严重的健康问题。

2.食欲减退：患者可能会感到饱得快，进食量减少，体重随之下降。她们可能会为自己的“苗条”感到高兴，却不知道这其实是身体发出的警告信号。

3.尿频或尿急：肿瘤的生长可能会压迫到膀胱，导致排尿次数增加。她们可能会频繁地跑厕所，却误以为是泌尿系统出了问题。

4.体重减轻：即使饮食和生活习惯没有改变，体重也会莫名其妙地下降。她们可能会为此感到困惑，甚至窃喜，却不知道这可能是卵巢癌的征兆。

5.疲劳：患者会感到持续的疲劳，即使经过充分休息也无法缓解。她们可能会以为是工作压力过大，却不知这其实是疾病的征兆。

6.消化不良：经常感到胃部不适，食欲不振，甚至出现恶心和呕吐。她们可能会反复求医，却始终找不到病因。

7.月经改变：特别是绝经后的女性，如果出现不正常的阴道出血，应引起高度重视。她们可能会以为这只是更年期的正常反应，却不知这可能是卵巢癌的早期信号。

卵巢癌的诊断

由于早期症状的不明显，卵巢癌的诊断往往较晚。常规的妇科检查很难发现早期卵巢癌，因此，以下检查对于诊断至关重要：

1.超声波检查：通过腹部或阴道超声波检查，医生可以观察到卵巢的形态是否有异常。这种检查无痛无创，可以让医生直观地看到卵巢的情况。

2.肿瘤标志物检测：特别是CA-125等肿瘤标志物的血液检测，可以帮助医生判断病情。这种检测虽然不能直接诊断卵巢癌，但可以作为辅助手段，提示医生进一步检查。

3.CT或MRI扫描：这些影像学检查可以更详细地观察肿瘤的大小、位置以及是否有扩散。它们能够提供更为精确的诊断信息，帮助医生制定治疗方案。

4.腹腔镜检查：通过这种微创手术，医生可以直接观察腹腔内部的情况，并取活检样本进行病理分析。这是一种更为直接的诊断方法，虽然有一定的风险，但在必要时是不可或缺的。

卵巢癌的治疗

卵巢癌的治疗通常包括手术、化疗和放疗等方法：

1.手术治疗：是治疗卵巢癌的主要手段，通常包括切除卵巢、输卵管、子宫以及可能扩散到的其他组织。这是一种大手术，对患者的身体和心理都是极大的考验。

2.化疗：手术后通常需要进行化疗，以消灭体内残留的癌细胞，防止复发。化疗药物会通过静脉注射进入体内，杀死癌细胞，但同时也可能带来一系列副作用，如恶心、脱发、疲劳等。

3.靶向治疗和免疫治疗：针对特定基因突变的靶向药物，或增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。这些新疗法为卵巢癌的治疗带来了新的希望，但高昂的费用也让许多患者望而却步。

4.放疗：虽然较少用于卵巢癌治疗，但在某些情况下，放疗可以作为辅助治疗手段，帮助控制局部肿瘤。放疗通过高能射线照射肿瘤部位，杀死癌细胞，但可能会对周围的健康组织造成损伤。

预防和早期发现

虽然卵巢癌的确切预防方法尚未明确，但以下措施可能有助于降低患病风险：

1.定期体检：包括妇科检查和肿瘤标志物检测，特别是对于高风险人群，定期的监测尤为重要。体检可以帮助医生及时发现异常，早期干预。

2.健康生活方式：保持健康的体重，均衡饮食，适量运动，这些都有助于降低患病风险。健康的生活方式不仅能够预防卵巢癌，还能提高整体的生活质量。

3.口服避孕药：有研究显示，长期服用避孕药可能降低卵巢癌的风险，但应在医生指导下使用。避孕药通过抑制排卵，减少了卵巢的负担，从而降低了患病风险。

4.生育：有生育计划的女性可能因为怀孕和哺乳期间卵巢的休息，而降低患病风险。怀孕和哺乳期间，卵巢会暂时停止排卵，从而减少了细胞突变的机会。

结语

卵巢癌的早期发现和治疗至关重要。由于其早期症状不明显，女性朋友们应提高警惕，定期进行妇科检查，一旦出现上述症状，应立即就医。通过科学的预防措施和早期干预，我们可以降低卵巢癌对女性健康的威胁，保护女性的生命安全。让我们共同努力，为女性健康筑起一道坚实的防线。每一个女性都应该关爱自己的身体，了解卵巢癌的风险因素和早期症状，做到早发现、早治疗，为自己也为家人守护一份健康和幸福。

责任编辑：夏岩