您可曾经历过腹胀如鼓、排便困难的煎熬时刻？是不是总认为过段时间就好，吃点水果就好，最多吃点泻药就能好……当便秘再次光临，您又以“小毛病”视之，从不上心？

殊不知便秘如隐形炸弹，可能造成肛裂、痔疮，诱发心脑血管疾病甚至癌变。

别慌，我们这就请来“中医疗法”这颗便秘克星，分享克制“法门”，引大家防患于未然，治标也治本，重塑肠道活力，守卫健康根基！

便秘

（一）定义

便秘是一种消化系统症状，即排便次数减少（每周自发排便少于3次）、排便困难（排出困难、排便不尽感、排便费力、排便费时、肛门直肠堵塞感及需辅助排便）、粪便干硬（呈颗粒状或硬块状）、不使用泻药排便很少为水样便或软便等；且可能伴有食欲减退、腹痛、腹胀等症状。另外，儿童便秘一般表现为粪便潴留、排便疼痛、故意忍便等。

（二）现状

便秘现已成为一种“沉默”的流行病。据调查，我国成人患病率为7％～20.3％，且年龄越大，发病率越高。

（三）病因

中医认为便秘的病位在大肠，与肝、肾、脾胃、肺等脏腑的功能失调相关。比如：饮食不节，夏季饮食不当、高温热邪侵袭，冬季保暖不当、腹部受寒、寒邪侵袭，年老体虚，产后、术后失血过多，久病气血亏虚，久坐不动、过度忧虑、抑郁、生气等可能引发便秘。

（四）中医辨证分型

中医辨证分型将便秘分为热秘、气秘、冷秘、虚秘（气虚、血虚、阴虚、阳虚）等，治疗需依据辨证分型对症治疗；若辨证分型错误，将导致用药错误，造成病情加重等严重后果。因此，大家需准确掌握不同分型便秘的症状，并告知医生，以便医生准确辨证分型，对症治疗，精准用药。

1.热秘：腹部不适、口干口臭、小便变浅、脉搏细弱、面部潮红、心烦气躁、舌质红润、便秘等；

2.气秘：粪便变硬、排泄困难、排泄后肚子发紧、打嗝、胃部疼痛、饮水量下降等；

3.冷秘：排便困难、恶心、呕吐、四肢发冷、背疼、胸闷、腹部疼痛、舌头苍白；

4.虚秘

·气虚：粪便软而无味、有排泄欲望与憋闷感，运动时流汗、运动后精疲力竭、四肢发冷、乏力气短、脸色苍白，口唇发紫、舌体胖大、苔白、边有齿痕，脉搏微细等；

·血虚：消化不良、口唇发暗、记忆力减退、呼吸困难、眼睛发涩、心慌头晕、脸部苍白、舌质柔软等；

·阴虚：消瘦、烦躁失眠、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红少苔、两颧红赤、潮热盗汗、脉搏轻微等；

·阳虚：没有便意、有便意排出无力，怕冷、小便清长、小便多，舌体胖大、舌上温润有水、颜色暗淡，脉搏较沉。

便秘的中医疗法

1.中药方剂

中医会通过“望”、“闻”、“问”、“切”四诊辩证分型后，针对患者的具体病情、身体情况等开具最适当的方剂治疗便秘，调理身体，改善身体健康。

患者需详细询问服药、煎药紧忌与注意事项，在服药过程中遵循医嘱。

另外，切忌根据浅显的药理知识随意服用中草药，或长期服用某种中草药，以防产生药物依赖或副作用。

2.针灸、拔罐与推拿

针灸、拔罐、推拿都是传承千年、备受群众认可的中医治疗方式。

·针灸可通过刺激关元、足三里等特定穴位调节脏腑功能，达到促进血液循环、肠道蠕动，缓解便秘的目标；

·拔罐可以罐为工具，通过蒸汽、抽吸、燃烧等方式产生的负压作用吸附于皮肤，达到促进局部血液循环、新陈代谢、缓解便秘等目标；

·推拿可通过手法推拿四肢、背部、腹部，刺激特定穴位，达到改变肠道运动功能及形态，刺激分泌消化液，促进肠道蠕动，促进食物的消化与吸收，缓解便秘等目的，且推拿手法各不相同。

因此，针灸、拔罐、推拿等需寻求专业中医技师进行，以免造成副作用；同时，可辅以饮食调整与改善生活习惯，提高治疗效果，缓解便秘问题。

3.运动

《八段锦》的“调理脾胃须单举”、《呼字诀》、《叫化功》、《五禽戏》等都是具备调理脾胃功能、改善便秘的中医养生功夫，可作为治疗便秘的辅助手段。大家可在B站、抖音等网站搜索教学视频学习，根据自身爱好和习惯，选择一种或多种，每日进行10分钟左右的锻炼，提高便秘治疗效果。

4.食疗

食疗是中医调理身体的最佳方式之一，芝麻粥、土豆蜂蜜汁、北杏炖雪梨、麻油拌菠菜、无花果蜜糖粥、白菜干豆腐皮大枣糖汤等药膳，芦荟汁、桑葚水等均可调理脾胃，改善便秘，但不能长期服用

便秘的日常注意事项

1.日常饮食以清淡健康、定时定量、均衡营养、细嚼慢咽为佳，避免摄入过多油腻辛辣食物、生冷食物、甜食、烧烤、油炸食品、火锅等；适当摄入粗粮，充分摄入富含膳食纤维的水果蔬菜，如：金针菇、牛肉、鸡肉、羊肉等；多摄入黑芝麻、核桃、蜂蜜、香油、火龙果、梨、猕猴桃、香蕉等具有润肠通便效果的食物水果；多喝水，戒烟限酒；避免过多摄入碳酸饮料、茶、咖啡等刺激性饮品。

2.有大便的感觉不要拖延，立即如厕，以免粪便停留时间过长，水分被身体吸收，导致便秘；

3.建议每日早晨起床和饭后半小时内排便，若排便困难可延长上厕所时间；

4.培养爱好，每日花时间做让自己开心的事情，保持乐观心态心态，适当参与社交活动，从而缓解压力，消化不良情绪对肠道健康的影响；

5.若工作需要久坐不起，每隔两小时需起身走动三五分钟，避免便秘等职业病。

便秘是脏腑功能失衡的“警报信号”，治疗绝非“一泻了之”。

中医四诊合参，对症施药，或养血润燥，或益气润肠，或顺气导滞……总能药到病除；亦可借针灸、推拿、拔罐激活脾胃气机，借《八段锦》、《五禽戏》、《呼字诀》调理脾胃……

最后，我们亦需遵循“三分治七分养”之道：自此远致病因子，晨起揉腹促蠕动，银耳粥养阴生津，玫瑰花茶疏肝解郁，唤肠道生机，迎健康机体。（东莞市虎门中医院肛肠科 侯召民）